胆汁反流常见症状包括上腹灼痛、口苦反酸、餐后饱胀及呕吐胆汁。症状发展可分为早期胃部不适、进展期消化道炎症和严重并发症三个阶段。
剑突下持续烧灼样疼痛是典型表现,空腹时加重,可能与胆汁破坏胃黏膜屏障有关。建议使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸等药物中和胆汁酸。
晨起口腔苦味伴咽喉酸涩感,因胆汁逆流至食管所致。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌,缓解症状。
进食后腹部胀满感明显,伴随嗳气。胃动力药多潘立酮可促进排空,需配合低脂饮食。
严重者呕吐黄绿色苦味液体,提示十二指肠内容物反流。需排查胃大部切除术后或幽门功能障碍等病因。
日常避免高脂饮食和咖啡因,睡眠时抬高床头。反复发作需胃镜确认是否存在胆汁反流性胃炎或食管炎。