梅毒软下疳可能出现皮肤溃疡,但并非必然溃烂。软下疳主要表现为疼痛性溃疡、腹股沟淋巴结肿大、局部化脓等症状,严重程度与个体免疫状态、治疗时机等因素相关。
初期为红色丘疹,1-2天内发展为脓疱,伴有明显触痛,此时尚未形成溃疡。
脓疱破溃后形成边界清晰的圆形溃疡,基底呈灰黄色,边缘柔软隆起,溃疡直径可达2厘米。
未经治疗可能出现多发溃疡融合,继发细菌感染导致组织坏死,此时可见明显溃烂表现。
免疫功能低下者可能出现巨大溃疡或匍行性溃疡,溃疡深度可达皮下组织。
出现生殖器溃疡应及时就医,确诊需通过暗视野显微镜检查或核酸检测,治疗期间应避免性接触并完成全程抗生素治疗。