前列腺癌术后可能引起尿失禁、勃起功能障碍、尿道狭窄、淋巴水肿等疾病,多数症状可通过康复训练或医疗干预改善。
术后盆底肌损伤可能导致压力性尿失禁,表现为咳嗽或运动时漏尿。可通过凯格尔运动增强盆底肌,严重时使用抗胆碱能药物如索利那新、奥昔布宁或米拉贝隆。
手术可能损伤支配阴茎的神经血管束,早期表现为勃起硬度下降。口服PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非或伐地那非,结合真空负压装置治疗。
术后吻合口瘢痕增生导致排尿困难,可能伴随尿线变细。需尿道扩张术或内镜下尿道切开,必要时留置导尿管。
盆腔淋巴结清扫后淋巴回流受阻,下肢或阴囊肿胀。可通过加压包扎、手动淋巴引流缓解,严重时需利尿剂如呋塞米。
术后定期复查PSA指标,保持低脂高纤维饮食,避免久坐及提重物,有异常症状及时就医评估。