血小板减少性紫癜可能由遗传因素、病毒感染、免疫异常、药物反应等原因引起。
部分患者存在基因突变导致血小板生成障碍,表现为皮肤黏膜出血点,可通过基因检测确诊,治疗需遵医嘱使用重组人血小板生成素或免疫球蛋白。
EB病毒、风疹病毒等感染可能破坏巨核细胞,伴随发热乏力症状,急性期需抗病毒治疗,可选用更昔洛韦、干扰素等药物。
自身抗体错误攻击血小板,常见于系统性红斑狼疮患者,可能出现关节痛和蝶形红斑,需使用糖皮质激素或利妥昔单抗调节免疫。
肝素、磺胺类等药物可能诱发血小板抗体产生,表现为用药后瘀斑增多,应立即停用可疑药物并监测血小板计数。
建议患者避免剧烈运动和外伤,定期监测血小板水平,出现严重出血倾向时需及时血液科就诊。