脸部咬肌肥大可通过局部注射治疗、手术切除、物理治疗、生活习惯调整等方式改善。咬肌肥大通常由长期咀嚼硬物、磨牙症、遗传因素、药物副作用等原因引起。
肉毒杆菌素注射可阻断神经肌肉传导,使咬肌暂时性萎缩。适用于单纯性咬肌肥大,效果维持4-6个月,需重复注射。常用药物包括A型肉毒毒素、注射用A型肉毒毒素、注射用肉毒毒素。
通过口腔内切口切除部分咬肌,适用于顽固性肥大或伴有下颌角骨质增生者。手术需考虑咬肌功能保留,术后可能出现暂时性张口受限。常见术式包括咬肌部分切除术、下颌角截骨术。
超声刀或射频治疗可通过热能促进咬肌纤维收缩。需多次治疗见效,适合轻度肥大者。治疗期间可能出现局部肿胀,通常2-3天消退。
减少咀嚼硬物、口香糖等行为,避免单侧咀嚼习惯。夜间磨牙者需佩戴咬合垫,每日可进行咬肌按摩放松。
建议避免过度使用咬肌,选择软质食物,配合面部放松训练。若伴有颞下颌关节不适或持续增大,应及时就诊口腔颌面外科。