全心衰的临床表现包括呼吸困难、下肢水肿、乏力、颈静脉怒张等。全心衰通常由左心衰进展而来,可伴随多系统症状。
早期表现为劳力性呼吸困难,平卧加重;进展期出现夜间阵发性呼吸困难;终末期可呈现端坐呼吸伴粉红色泡沫痰。与肺淤血及肺泡弥散功能下降有关。
对称性凹陷性水肿从足踝开始,逐渐向上蔓延。因体循环淤血导致毛细血管静水压升高,常伴肝淤血和腹水。
活动耐量显著下降,轻微活动即感疲倦。由心输出量减少导致组织灌注不足及骨骼肌缺氧引起。
坐位时可见颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性。提示右心房压力升高,是右心衰竭的特征性表现。
建议限制钠盐摄入并监测体重变化,出现症状加重或新发心律失常时应及时心血管内科就诊。