肾病易感人群主要包括长期高血压患者、糖尿病患者、肥胖人群、有肾病家族史者。高危因素涉及代谢异常、免疫紊乱、药物损伤、遗传倾向等多方面机制。
持续血压超过140/90mmHg会损伤肾小球滤过膜，导致蛋白尿和肾功能下降。需定期监测尿微量白蛋白，常用降压药包括缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等。
血糖超过7.0mmol/L会造成肾小球高滤过状态，晚期出现糖尿病肾病。建议每3个月检查尿白蛋白肌酐比，可选用达格列净、厄贝沙坦、胰岛素等控制进展。
体重指数超过28会加重肾脏代谢负担，引发肥胖相关性肾病。需通过饮食运动减重，必要时使用奥利司他等药物，严重者需考虑代谢手术。
多囊肾、Alport综合征等遗传性肾病具有明显家族聚集性。建议直系亲属进行尿常规和肾脏超声筛查，基因检测可明确诊断。
保持低盐优质蛋白饮食，每日饮水1500-2000毫升，避免滥用解热镇痛药和肾毒性中药，40岁以上人群建议每年筛查肾功能。
