蛛网膜囊肿多数情况下不会自行消失,但部分无症状小囊肿可能长期稳定无须治疗。蛛网膜囊肿的处理方式主要有定期观察、药物治疗、手术干预、康复管理。
体积较小且无症状的囊肿可每6-12个月复查头颅CT或MRI,监测囊肿变化。若出现头痛、癫痫等症状需及时就医。
针对癫痫症状可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦或卡马西平等抗癫痫药物。囊肿合并感染时需使用抗生素治疗。
囊肿压迫脑组织引发严重症状时,可考虑神经内镜下囊肿造瘘术或开颅囊肿切除术。手术适应证包括进行性神经功能障碍或颅内压增高。
术后患者需进行认知功能训练和肢体康复锻炼。癫痫患者应避免高空作业等高风险活动,保持规律作息。
日常应避免剧烈运动导致头部外伤,定期复查影像学评估囊肿变化,出现头痛呕吐等症状应立即就诊神经外科。