肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠疾病,主要表现为腹痛腹胀、排便习惯改变等症状,可分为腹泻型、便秘型和混合型。
以腹泻为主要表现,可能与胃肠动力异常、内脏高敏感等因素有关,可遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌制剂等药物。
以便秘为主要表现,可能与肠道传输减慢、肛门直肠协调障碍有关,可使用乳果糖、聚乙二醇4000散、普芦卡必利等药物缓解症状。
腹泻与便秘交替出现,症状复杂多变,需根据具体情况选择解痉药、益生菌或促动力药等进行个体化治疗。
症状不符合上述分类标准,需结合胃肠镜检查排除器质性疾病后,通过饮食调理和心理干预改善症状。
肠易激综合征患者可尝试低FODMAP饮食,规律锻炼并学会压力管理,症状持续加重时应及时复诊评估。