跖筋膜炎是足底筋膜因反复牵拉损伤引发的无菌性炎症,常见于足弓支撑不足或运动过量人群,主要表现为晨起足跟刺痛。日常需注意减少负重活动、选择足弓支撑鞋垫、局部热敷及拉伸锻炼。
足底筋膜长期超负荷受力导致微撕裂,可能与肥胖、扁平足、长时间站立等因素有关,急性期表现为行走时足跟部锐痛。
通过足跟压痛点和晨僵症状初步判断,超声检查可显示筋膜增厚,需与跟骨骨刺、滑囊炎等疾病鉴别。
急性期采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶,配合冲击波治疗和夜间夹板固定缓解症状。
进行足底筋膜拉伸(如踩毛巾训练)和胫骨后肌强化,逐步恢复足弓力学平衡,严重病例需考虑体外震波或筋膜松解术。
建议控制体重并避免赤足行走,选择有缓冲功能的运动鞋,疼痛持续超过两周需至骨科或足踝外科进一步评估。