密固达治疗骨质疏松可能引起低钙血症、肌肉骨骼疼痛、流感样症状、肾功能损害等副作用。
密固达可能抑制破骨细胞活性导致血钙降低,表现为手足抽搐或心律失常,治疗需补充钙剂与维生素D,药物可选碳酸钙、骨化三醇、阿法骨化醇。
双膦酸盐类药物可能引发全身肌肉关节酸痛,通常用药后72小时内出现,可对症使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、对乙酰氨基酚缓解。
部分患者首次用药后出现发热头痛等类流感反应,与细胞因子释放有关,症状多在48小时自行缓解,必要时可用解热镇痛药物干预。
药物经肾脏排泄可能加重肾负担,用药前需评估肾小球滤过率,严重肾功能不全者禁用,出现异常需停用并给予水化治疗。
用药期间建议定期监测血钙与肾功能,保持适量运动及高钙饮食,出现持续不适需及时复诊调整治疗方案。