孩子尿床可能由遗传因素、睡眠过深、膀胱容量小、糖尿病等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、膀胱锻炼、原发病治疗等方式改善。
父母有遗尿史的孩子尿床概率较高,建议家长避免责骂,使用尿床报警器进行条件反射训练,必要时遵医嘱使用醋酸去氨加压素类药物治疗。
大脑觉醒功能障碍导致夜间感知迟钝,家长需在固定时间唤醒孩子排尿,日间避免过度疲劳,严重时可短期使用氯米帕明调节睡眠周期。
膀胱发育迟缓导致储尿能力不足,表现为尿频尿急,建议家长记录排尿日记,通过延迟排尿训练扩大膀胱容量,配合托特罗定类药物缓解逼尿肌过度活动。
多饮多尿伴随机体消瘦需警惕糖尿病,患儿可能出现口渴乏力等症状,应及时检测血糖,通过胰岛素治疗控制血糖水平后遗尿症状可缓解。
家长应限制孩子睡前饮水量,日间进行盆底肌训练,若学龄期仍每周尿床超过两次建议就诊小儿肾脏科或内分泌科。