月经期间小腹右侧阵痛通常与怀孕无关。该症状可能由经期生理反应、卵巢囊肿、盆腔炎、子宫内膜异位症或阑尾炎等因素引起。
1、经期生理反应：
月经期间前列腺素分泌增加可能引发子宫收缩，导致单侧下腹阵痛，属于正常生理现象。可通过热敷或适度运动缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬等止痛药物。
2、卵巢囊肿：
黄体囊肿或卵泡囊肿在经期可能因激素变化发生扭转或破裂，表现为突发性单侧腹痛。超声检查可确诊，多数生理性囊肿可自行吸收，病理性囊肿需根据大小选择保守观察或腹腔镜手术。
3、盆腔炎症：
慢性盆腔炎患者在经期免疫力下降时易出现症状加重，疼痛多伴随异常分泌物。需进行白带常规和病原体检测，急性发作期需规范使用抗生素治疗。
4、子宫内膜异位症：
异位内膜组织侵袭右侧卵巢或韧带时，经期会出现进行性加重的单侧腹痛，可能伴随性交痛或不孕。确诊需腹腔镜检查，治疗包括药物抑制月经或手术清除病灶。
5、阑尾炎误判：
约15％女性阑尾炎初期表现为右下腹痛，易与经期疼痛混淆。若疼痛持续加重、伴随发热或呕吐，需急诊排除阑尾炎可能，血常规和腹部CT可辅助诊断。
月经期出现单侧腹痛时应记录疼痛特征和周期规律，避免剧烈运动和生冷饮食。建议穿着宽松衣物并使用暖宝宝热敷，每日饮水量不少于1500毫升。若疼痛持续超过3天、伴随异常出血或发热，需及时妇科就诊排查器质性疾病。备孕女性可通过基础体温监测和排卵试纸确认疼痛是否与排卵期重合，但月经来潮本身可确认未怀孕，无需过度担忧。
