判断孩子是晚长还是矮小需结合骨龄检测、生长速度评估、家族遗传史分析及激素水平检查等医学指标综合判断。
通过左手腕部X光片评估骨骼成熟度,骨龄落后实际年龄1-2年可能属于晚长,家长需定期监测骨龄变化。
每年身高增长不足5厘米提示生长迟缓,家长需记录生长曲线,持续2年低于第3百分位需就医排查病理性矮小。
父母青春期发育时间及成年身高是重要参考,若父母有晚长史且孩子发育指标正常,可能为体质性生长延迟。
检测生长激素激发试验和甲状腺功能,生长激素峰值低于10ng/ml或TSH异常可能提示病理性矮小,需内分泌科干预。
建议家长每3个月测量孩子身高体重并绘制生长曲线,避免盲目等待晚长,若12岁前年生长速度持续偏低或骨龄明显延迟应及时就诊儿童内分泌科。