胃溃疡的不良反应包括上腹疼痛、恶心呕吐、消化不良、消化道出血等。症状发展可分为早期隐痛、进展期规律性疼痛和终末期严重出血三个阶段。
早期表现为进食后剑突下灼痛或钝痛,空腹时缓解,可能与胃酸刺激溃疡面有关。可使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、奥美拉唑肠溶片等抑酸药物。
溃疡导致的胃排空障碍或幽门梗阻时可出现,呕吐物可能含隔夜宿食。建议完善胃镜检查,重度呕吐需静脉补液并考虑使用甲氧氯普胺注射液。
胃黏膜损伤影响消化功能,表现为早饱、嗳气、腹胀。可配合使用多潘立酮片、胰酶肠溶胶囊等促胃肠动力和助消化药物。
溃疡侵蚀血管会导致呕血或黑便,严重时伴随冷汗、心悸等休克前兆。需急诊内镜下止血,药物选择包括注射用生长抑素、凝血酶冻干粉。
日常应避免过饥过饱,减少辛辣刺激性食物摄入,出现柏油样便或咖啡样呕吐物须立即就医。规范用药期间应定期复查胃镜评估溃疡愈合情况。