偏头痛患者多数情况下无须进行核磁共振检查,是否需要检查主要与反复发作频率高、伴随神经系统异常症状、药物治疗效果不佳、疑似继发性头痛等因素有关。
1、发作频率高若每月发作超过4次或疼痛程度显著加重,建议完善影像学检查排除结构性病变。
2、神经症状出现视力模糊、肢体麻木等神经系统体征时,需通过核磁共振排查脑卒中或占位性病变。
3、药效不佳规范使用布洛芬、佐米曲普坦、丙戊酸钠等药物仍无法缓解时,需评估是否存在血管畸形等病因。
4、继发因素外伤后突发头痛或伴随发热呕吐等症状,需排除脑出血、脑炎等继发性头痛疾病。
偏头痛患者日常应记录头痛日记,避免巧克力、酒精等诱发因素,急性发作时可选择安静环境休息。