头晕偏头痛可能涉及紧张性头痛、偏头痛、颈椎病、脑供血不足等疾病，按症状轻重从功能性紊乱到器质性疾病排列。
1. 紧张性头痛长期精神压力或姿势不良导致头颈部肌肉持续收缩，表现为双侧头部紧箍感，可伴随轻度头晕。建议热敷颈部、调整坐姿，必要时使用布洛芬缓解症状。
2. 偏头痛与三叉神经血管系统异常激活有关，典型表现为单侧搏动性头痛伴恶心畏光，约三分之一患者发作前出现视物模糊等先兆。急性期可用佐米曲普坦，预防性治疗可选用普萘洛尔。
3. 颈椎病椎动脉受压或交感神经受刺激时，可能引发椎基底动脉供血不足，出现转头加重的头晕伴后枕部疼痛。颈椎牵引配合甲钴胺营养神经治疗有效。
4. 脑供血不足动脉硬化或微血栓导致短暂性脑缺血，常见于高血压患者，表现为突发眩晕伴行走不稳。需控制基础疾病，严重者可考虑阿司匹林抗血小板治疗。
发作期间保持安静环境，避免声光刺激，记录头痛日记帮助医生判断病因，若出现喷射性呕吐或意识改变需立即急诊。
