脑梗塞恢复期合并高血压可通过生活方式调整、降压药物治疗、血压监测、康复训练等方式干预。高血压可能由钠盐摄入过量、自主神经功能紊乱、动脉硬化、肾素-血管紧张素系统激活等因素引起。
减少钠盐摄入至每日不超过5克,增加蔬菜水果及全谷物摄入,戒烟限酒并保持规律作息,有助于降低血压波动风险。
常用药物包括钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、利尿剂氢氯噻嗪等,需根据个体情况选择单药或联合用药方案。
每日早晚定时测量血压并记录,重点关注晨峰血压和夜间血压变化,避免血压超过140/90毫米汞柱的靶目标值。
在医生指导下进行低强度有氧运动,如步行、太极拳等,每次20-30分钟,每周3-5次,运动时心率不宜超过最大心率的60%。
脑梗塞恢复期患者应定期复查头颅影像学和颈动脉超声,避免擅自调整药物剂量,出现头晕或肢体无力加重时需立即就医。