感染性口腔溃疡主要由单纯疱疹病毒、白色念珠菌、链球菌及结核分枝杆菌等病原体引起,表现为口腔黏膜充血、疼痛性溃烂伴渗出,可能伴随发热或淋巴结肿大。
初发感染常见于儿童,表现为群集性小水疱破溃后形成溃疡,伴有牙龈红肿。治疗需使用阿昔洛韦片剂、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药物,配合康复新液含漱促进黏膜修复。
多见于免疫力低下者,溃疡表面覆盖白色伪膜,刮除后显露充血基底。可使用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊等抗真菌药物,同时需排查糖尿病等基础疾病。
溃疡边缘呈不规则锯齿状,周围黏膜明显红肿。建议采用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素治疗,辅以氯己定含漱液控制继发感染。
溃疡基底呈肉芽肿样增生,多伴有肺结核病史。需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物,疗程通常持续半年以上。
日常应保持口腔清洁,避免辛辣刺激食物,出现持续溃疡超过两周或伴随全身症状时需及时就医。