乙肝合并胆囊炎患者可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、熊去氧胆酸、茴三硫等药物。乙肝胆囊炎的治疗需兼顾抗病毒与胆囊炎症控制,药物选择需结合肝功能及胆囊病变程度。
恩替卡韦可抑制乙肝病毒复制,替诺福韦适用于耐药患者,需长期服用以延缓肝病进展,用药期间需定期监测乙肝病毒载量。
熊去氧胆酸能促进胆汁排泄,改善胆囊炎症;茴三硫可调节胆汁成分,缓解胆绞痛症状,胆道梗阻患者禁用。
山莨菪碱可缓解胆道痉挛疼痛,需注意口干、视物模糊等副作用,青光眼患者禁用。
头孢哌酮舒巴坦适用于合并细菌感染者,莫西沙星可用于胆囊积脓,使用前需评估过敏史。
患者应避免高脂饮食,定期复查肝胆超声与肝功能,所有药物均需在感染科或肝胆外科医生指导下规范使用。