两个月20天的宝宝可以换奶粉，但家长需谨慎操作。更换奶粉可能由消化适应、营养需求、过敏反应、医嘱建议等原因引起，建议在医生指导下逐步过渡。
1、消化适应宝宝胃肠功能较弱，突然换奶粉可能导致腹泻或便秘。家长需观察排便情况，选择低敏配方奶粉过渡，如深度水解蛋白奶粉。
2、营养需求随着月龄增长，普通配方奶可能无法满足发育需求。家长需选择对应阶段的婴幼儿配方奶粉，避免营养缺失。
3、过敏反应部分宝宝对牛奶蛋白过敏，表现为湿疹或呕吐。家长需立即停用原奶粉，在医生指导下更换为氨基酸配方奶粉。
4、医嘱建议早产儿或特殊体质宝宝需专用奶粉。家长应严格遵循医嘱选择早产儿配方奶或特殊医学用途奶粉。
更换奶粉时家长需按顿逐步替换，每3天增加一顿新奶粉，观察有无不适反应，期间避免添加新辅食。
