半边头脑梗死可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。半边头脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
发病6小时内可静脉注射阿替普酶进行溶栓,溶解血栓恢复血流。溶栓治疗需严格把握时间窗,超过时间窗可能增加脑出血风险。
急性期后需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防血栓形成。抗血小板治疗需监测出血倾向,胃肠道不适者可用肠溶片。
使用依达拉奉、胞磷胆碱等药物保护缺血半暗带神经细胞。神经保护剂需在发病早期使用,可减轻神经功能缺损程度。
病情稳定后尽早开始肢体功能训练、言语康复等综合康复治疗。康复训练需循序渐进,坚持6个月以上可获得较好效果。
半边头脑梗死后需控制血压血糖,戒烟限酒,低盐低脂饮食,定期复查颈部血管超声评估斑块情况。出现言语不清、肢体无力等症状需立即就医。