脑梗死可分为超急性期、急性期、亚急性期和慢性期四个阶段。
超急性期通常指发病6小时以内,此时脑组织缺血但尚未发生不可逆损伤,治疗重点是血管再通。急性期为发病6小时至7天,脑水肿逐渐加重,可能出现神经功能恶化,需密切监测生命体征。亚急性期是发病1-4周,脑水肿逐渐消退,侧支循环开始建立,此阶段以康复训练为主。慢性期指发病4周以后,脑组织损伤已形成软化灶,治疗重点转向二级预防和功能代偿。
脑梗死患者应保持低盐低脂饮食,适当补充B族维生素。康复期需在专业医师指导下进行循序渐进的肢体功能训练,同时控制高血压、糖尿病等基础疾病。建议定期复查头颅CT或MRI,监测病情变化。戒烟限酒,保持规律作息,避免情绪激动和过度劳累。