老人肺心病可遵医嘱使用利尿剂、血管扩张剂、强心苷类药物及抗凝药物，如呋塞米、硝酸甘油、地高辛、华法林等，具体用药需结合病情严重程度及并发症综合评估。
呋塞米可减轻肺心病导致的水钠潴留和心脏负荷，使用时需监测电解质；氢氯噻嗪适用于轻度水肿，长期服用需补钾；螺内酯作为保钾利尿剂常联合使用。
硝酸甘油通过扩张静脉改善肺动脉高压，舌下含服可缓解急性症状；单硝酸异山梨酯用于长期治疗；ACEI类药物如卡托普利可延缓心室重构。
地高辛能增强心肌收缩力，适用于合并房颤患者，需严格监测血药浓度；去乙酰毛花苷用于急性心衰发作，需在院内静脉给药。
华法林可预防肺心病合并房颤引起的血栓，需定期检测INR值；利伐沙班作为新型口服抗凝药，用药期间须观察出血倾向。
肺心病患者需低盐饮食、限制液体摄入，避免感染诱发急性加重，所有药物均须在呼吸科或心内科医师指导下调整剂量，禁止自行增减用药。
