怀孕合并肺结核可通过抗结核药物治疗、营养支持、定期产检及隔离防护等方式干预。该情况通常由结核分枝杆菌感染、孕期免疫力下降、既往结核病史或接触传染源等原因引起。
妊娠期需使用乙胺丁醇、异烟肼等妊娠安全B类药物,禁用链霉素等致畸药物。治疗需在感染科与产科医生共同监测下进行,可能出现肝功能异常等副作用。
每日需增加优质蛋白摄入至每公斤体重1.5克,补充维生素A、D及铁剂。建议分5-6餐进食,选择鸡蛋、鱼肉等高生物价蛋白食物。
需每2周进行胎儿超声监测及结核病疗效评估,重点关注胎儿生长发育指标。孕晚期需增加胎心监护频率,警惕宫内感染风险。
活动期肺结核孕妇应单独居住,哺乳期须暂停母乳喂养。家属需进行结核菌素试验筛查,接触时佩戴N95口罩并保持室内通风。
建议孕妇保持每日30分钟低强度运动,保证8小时睡眠,出现咯血或持续发热需立即就医。分娩方式需根据肺部病灶情况综合评估。