胆囊炎的临床表现主要有右上腹疼痛、发热、恶心呕吐、黄疸。症状按早期表现→进展期→终末期排列,可能伴随食欲减退、肩背部放射痛等症状。
1、右上腹疼痛早期表现为阵发性绞痛,进食油腻食物后加重;进展期转为持续性胀痛,可向右肩胛区放射;化脓性胆囊炎可出现剧烈刀割样疼痛。
2、发热初期为低热伴畏寒;细菌感染后体温超过38.5℃;急性梗阻性化脓性胆囊炎可出现寒战高热。
3、恶心呕吐约70%患者出现反射性恶心;呕吐物多为胃内容物;严重者呕吐胆汁样液体。
4、黄疸约15%患者因胆总管受压出现巩膜黄染;伴随皮肤瘙痒;尿液呈浓茶色。
建议低脂饮食,急性发作期禁食并立即就医,慢性患者需定期复查腹部超声。