肝病患者并非完全不能补充蛋白质,但需根据病情严重程度调整摄入量。蛋白质代谢障碍可能由肝功能受损、血氨升高、肝性脑病风险、营养失衡等因素引起。
肝脏合成白蛋白能力下降时,过量蛋白质会增加代谢负担。建议选择易吸收的乳清蛋白,配合护肝药物如复方甘草酸苷片。
蛋白质分解产生氨需经肝脏代谢,严重肝病可能导致血氨蓄积。需限制动物蛋白,可选用支链氨基酸制剂配合门冬氨酸鸟氨酸治疗。
血氨透过血脑屏障可能诱发意识障碍。急性期需严格限制蛋白,恢复期逐步增加植物蛋白比例,配合乳果糖调节肠道菌群。
长期低蛋白饮食可能导致肌肉萎缩。稳定期患者每日每公斤体重可摄入1-1.2克优质蛋白,以鱼类、豆制品为主,配合复合维生素B族。
肝病患者应定期监测肝功能与血氨水平,在营养师指导下采用阶梯式蛋白补充方案,避免自行调整饮食结构。