右肺斑点灶多数情况由肺炎、肺结核、陈旧性病灶或良性结节引起,肺癌概率相对较低。斑点灶性质需结合影像特征、动态随访及病理检查综合判断。
肺炎或支气管炎可能导致肺部炎性渗出,形成暂时性斑点灶。这类情况通常伴有咳嗽、发热等症状,抗感染治疗后病灶多可吸收。
肺结核愈合后常遗留纤维钙化灶,CT表现为边界清晰的斑点影。活动期结核可能伴随低热、盗汗,需进行结核菌素试验和痰检确诊。
既往肺部出血、外伤或感染痊愈后,可能形成永久性瘢痕灶。这类斑点通常形态规则、无增长趋势,无须特殊处理。
恶性肿瘤病灶多呈分叶状或毛刺征,可能伴随痰中带血、消瘦。需通过增强CT、PET-CT或穿刺活检进一步鉴别。
发现肺部斑点灶应定期复查胸部CT,避免吸烟并保持良好作息。若病灶增大或出现咳血等症状,需及时至呼吸科或胸外科就诊。