肺部小结节影多数情况下不是癌症，可能是炎性结节、结核球、良性肿瘤或早期肺癌等。肺部小结节影的性质需结合大小、形态、生长速度等因素综合判断。
1、炎性结节肺部感染后遗留的炎性肉芽肿是常见原因，多表现为边缘光滑的钙化结节。一般无须特殊治疗，定期复查胸部CT即可。
2、结核球肺结核痊愈后形成的纤维包裹灶，常见于肺上叶，多伴有钙化。活动期需抗结核治疗，稳定期定期随访。
3、良性肿瘤错构瘤、硬化性血管瘤等良性病变，CT可见脂肪或爆米花样钙化。生长缓慢者观察随访，快速增大者考虑手术切除。
4、早期肺癌约5％-10％的肺结节为恶性，多见于磨玻璃结节或混合密度结节。8毫米以上结节建议PET-CT检查，必要时穿刺活检确诊。
发现肺部小结节影应戒烟并避免二手烟，每3-6个月复查薄层CT，若结节增大或实变需及时胸外科就诊。
