为什么过敏性鼻炎的哮喘

Question

为什么过敏性鼻炎的哮喘

Answer 1

过敏性鼻炎合并哮喘通常由遗传易感性、环境过敏原刺激、气道高反应性、免疫调节失衡等原因引起，可通过避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、生活方式调整等方式干预。

1、遗传易感性

家族过敏史是重要风险因素，父母患过敏性疾病时子女发病概率显著增加。建议进行过敏原筛查，可遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特钠、糠酸莫米松等药物控制症状。

2、环境过敏原

尘螨花粉等吸入性过敏原可同时刺激鼻黏膜和支气管。表现为鼻痒喷嚏伴喘息胸闷，需定期清洁环境，必要时使用布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物。

3、气道高反应性

鼻-支气管反射机制导致上下气道炎症联动，可能与白三烯等炎性介质释放有关。症状发作时可检测肺功能，常用药物包括氟替卡松、福莫特罗、茶碱缓释片。

4、免疫调节失衡

Th2型免疫应答过度激活引发IgE介导的变态反应。除规范用药外，可考虑脱敏治疗，严重时需联用奥马珠单抗等生物制剂。

保持室内湿度适宜，加强鼻腔冲洗，避免冷空气刺激，适当补充维生素D有助于改善气道敏感性，症状持续加重需及时呼吸科就诊。