梅毒可通过青霉素治疗、多西环素替代治疗、头孢曲松治疗、生活护理等方式干预。梅毒通常由梅毒螺旋体感染引起,分为一期、二期、三期及潜伏期。
苄星青霉素是梅毒治疗首选药物,适用于各期梅毒。一期、二期梅毒患者单次肌注即可,晚期梅毒需每周注射连续三周。青霉素过敏者需采用替代方案。
对青霉素过敏的非妊娠患者可使用多西环素口服,疗程根据分期调整。早期梅毒需连续服用14天,晚期梅毒需连续服用28天,需监测肝功能。
头孢曲松可作为神经梅毒或合并HIV感染者的选择,需静脉给药连续10-14天。治疗期间需定期复查脑脊液,评估神经系统受累情况。
治疗期间避免性接触直至血清学转阴,伴侣需同步筛查。保持会阴清洁,禁止共用毛巾浴具,接触皮损后需彻底洗手防止间接传播。
治疗后需定期随访血清学检测,早期梅毒随访1年,晚期梅毒随访3年。饮食需保证优质蛋白摄入,适量补充维生素B族促进皮肤黏膜修复。