开胸手术后胸膜增厚有粘连怎么办

Question

开胸手术后胸膜增厚有粘连怎么办

Answer 1

开胸手术后胸膜增厚粘连可通过呼吸训练、物理治疗、药物治疗、二次手术等方式干预。该症状通常由术后炎症反应、组织修复异常、感染或原有胸膜病变等因素引起。

1、呼吸训练：

腹式呼吸和吹气球练习有助于扩张肺组织，减少胸膜粘连概率。建议术后早期开始训练，每日重复进行。

2、物理治疗：

超短波治疗和超声波治疗能促进局部血液循环，软化纤维粘连组织。需在康复科医师指导下完成疗程。

3、药物治疗：

粘连严重时可遵医嘱使用玻璃酸钠注射液、曲安奈德注射液或胰蛋白酶等药物。这些药物具有抗炎和溶解纤维蛋白作用。

4、二次手术：

对于严重影响呼吸功能的广泛粘连，可能需胸腔镜下行胸膜松解术。手术需评估患者心肺功能及粘连范围。

术后应避免剧烈运动，保持均衡饮食并定期复查胸部CT。出现呼吸困难加重需及时就诊胸外科。