间质性肺炎并感染严重吗

Question

间质性肺炎并感染严重吗

Answer 1

间质性肺炎合并感染属于较严重的呼吸系统疾病，病情轻重与感染类型、基础肺功能损害程度有关，可能从轻度呼吸受限快速进展为呼吸衰竭。

1、感染加重缺氧

细菌或病毒感染会加剧肺泡炎症反应，导致血氧交换障碍，表现为气促加重、指脉氧下降，需及时进行痰培养并静脉使用抗生素如莫西沙星、头孢哌酮舒巴坦。

2、基础疾病恶化

原有肺间质纤维化患者合并感染后，肺弥散功能进一步受损，可能出现进行性呼吸困难，需联合糖皮质激素甲泼尼龙和抗纤维化药物吡非尼酮治疗。

3、多器官受累风险

严重感染可能诱发心力衰竭、肾功能不全等并发症，需监测BNP、肌酐指标，必要时进行无创通气或血液净化治疗。

4、预后差异显著

早期规范治疗者多数可控制病情，但晚期纤维化合并耐药菌感染患者死亡率较高，需根据胸部CT评估肺损伤程度。

患者应严格戒烟并接种肺炎疫苗，急性期需住院进行氧疗和抗感染治疗，稳定期可进行肺康复训练改善生活质量。