怀孕27周仍出现呕吐可能由激素水平波动、胃肠功能减弱、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、监测血压、肝功能检查等方式缓解。
妊娠中晚期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素持续刺激胃肠黏膜,导致恶心呕吐。建议少食多餐,避免空腹,可遵医嘱使用维生素B6片、多潘立酮片、甲氧氯普胺片等缓解症状。
增大的子宫压迫胃肠导致排空延迟,胃酸反流引发呕吐。需避免油腻食物,餐后保持直立位,必要时使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物。
可能与血管内皮损伤、胎盘缺血等因素有关,通常表现为血压升高、蛋白尿伴持续性呕吐。需监测血压,及时使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药,必要时住院治疗。
雌激素水平升高导致胆汁酸代谢异常,典型症状为皮肤瘙痒伴顽固性呕吐。需检测血清胆汁酸水平,遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射液等利胆药物。
孕中晚期持续呕吐需定期产检,每日记录胎动,保证每日摄入足够碳水化合物和优质蛋白,避免长时间空腹诱发酮症。