牙疼时拔牙可能增加感染风险、加重疼痛或引发干槽症,通常建议先控制炎症再拔牙。急性炎症期拔牙可能导致出血增多、创口愈合延迟等并发症。
牙疼多由根尖周炎或牙髓炎引起,此时拔牙可能导致细菌随血液扩散,引发颌面部间隙感染。需先使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬控制炎症。
炎症部位血管扩张充血,拔牙时易出现持续性渗血。高血压患者需监测血压,必要时使用明胶海绵或缝合止血。
急性期拔牙后血凝块易脱落,暴露的牙槽骨受刺激引发剧烈疼痛。表现为拔牙窝空虚、腐臭味,需清创后填塞碘仿纱条。
炎症导致牙周组织脆弱,操作时可能波及邻牙或牙槽骨。拍摄X线片评估牙根与邻牙关系,使用微创拔牙器械降低风险。
出现牙疼应尽早就诊,通过根管治疗或切开引流消除炎症后再评估拔牙指征。术后24小时内避免漱口、吸烟,进食温凉软食促进愈合。