急性心绞痛治疗

Question

急性心绞痛治疗

Answer 1

急性心绞痛可通过舌下含服硝酸甘油、吸氧、镇静镇痛、冠状动脉介入治疗等方式缓解。通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加、血栓形成等原因引起。

1、硝酸甘油

舌下含服硝酸甘油可快速扩张冠状动脉，改善心肌供血。常用剂型包括片剂、喷雾剂、注射剂，需注意可能引发头痛、低血压等副作用。

2、吸氧治疗

通过鼻导管或面罩给予高流量氧气，提高血氧饱和度，减轻心肌缺氧。适用于伴随呼吸困难、血氧饱和度降低的患者。

3、镇静镇痛

吗啡等阿片类药物可缓解剧烈胸痛及焦虑情绪。需警惕呼吸抑制等不良反应，通常与止吐药联用。

4、介入治疗

对于药物治疗无效的不稳定型心绞痛，需紧急行冠状动脉造影及支架植入术。可能与斑块破裂、血小板聚集等因素有关，常表现为持续胸痛、心电图ST段抬高。

发作时应立即停止活动保持静卧，避免情绪激动，日常需控制血压血糖，戒烟限酒，定期复查心电图。