继发性高血压可通过调整生活方式、控制原发疾病、药物治疗、手术治疗等方式干预。继发性高血压通常由肾脏疾病、内分泌疾病、血管病变、药物因素等原因引起。
减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以下;戒烟限酒,避免过度劳累;保持规律作息与适度运动,有助于降低血压波动风险。
针对肾动脉狭窄可进行血管成形术,伴随蛋白尿需监测肾功能;肾上腺瘤引发的高血压可能出现低钾血症,需纠正电解质紊乱。
肾性高血压可选用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米;嗜铬细胞瘤患者术前需用酚苄明控制血压,避免使用β受体阻滞剂诱发危象。
肾血管性高血压可行经皮肾动脉支架植入,原发性醛固酮增多症需切除肾上腺腺瘤,术后需长期随访血压变化。
建议定期监测血压并记录,避免自行调整药物剂量,合并糖尿病或高脂血症患者需同步控制血糖血脂。