急性青光眼严重吗

Question

急性青光眼严重吗

Answer 1

急性青光眼属于眼科急症，可能快速导致不可逆视力损伤，需立即就医处理。其严重程度与眼压升高幅度、持续时间及是否及时干预密切相关。

1、眼压骤升

急性闭角型青光眼发作时房角突然关闭，眼压可在数小时内超过60mmHg，引发角膜水肿、剧烈眼痛及视物模糊，需紧急使用降眼压滴眼液如毛果芸香碱、布林佐胺，静脉注射甘露醇。

2、视神经损伤

持续高眼压会压迫视神经导致缺血性坏死，24-48小时未治疗可能造成永久性视野缺损，需联合使用β受体阻滞剂如噻吗洛尔，必要时行激光虹膜切开术。

3、全身并发症

剧烈头痛伴恶心呕吐易误诊为脑血管意外，发作时可能诱发心脑血管事件，需监测生命体征并避免使用散瞳药物。

4、对侧眼风险

未发作眼有极高概率在5年内急性发作，建议预防性激光治疗，术后仍需长期随访眼压和房角状态。

确诊后应避免暗环境用眼、一次性大量饮水等危险因素，遵医嘱定期复查视野及视神经纤维层厚度，双眼均需终身监测。