急性青光眼属于眼科急症,可能快速导致不可逆视力损伤,危险程度较高。主要风险包括眼压急剧升高、视神经萎缩、视野缺损甚至失明。
房水循环障碍导致眼压快速超过40mmHg,可能引发角膜水肿、剧烈眼痛及头痛,需紧急使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液、乙酰唑胺片控制。
持续高压压迫视神经纤维,24-48小时内可能出现杯盘比扩大,需联合前列腺素类药物如拉坦前列素滴眼液保护视神经。
周边视野呈进行性缩窄,晚期仅存管状视野,需激光周边虹膜切开术或小梁切除术重建房水引流通道。
未及时干预可能导致完全视力丧失,术后仍需长期监测眼压并使用贝美前列素滴眼液等维持治疗。
发病后6小时内为黄金救治期,避免暗环境用眼,控制每日饮水量不超过1500毫升,定期复查眼底及视野检查。