急性反流性胃炎治疗

Question

急性反流性胃炎治疗

Answer 1

急性反流性胃炎可通过抑酸治疗、黏膜保护、促胃肠动力、调整生活方式等方式治疗。该病通常由胃酸分泌异常、胆汁反流、药物刺激、幽门螺杆菌感染等原因引起。

1、抑酸治疗

使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如法莫替丁可减少胃酸对黏膜的刺激，症状严重时可短期使用铝碳酸镁中和胃酸。

2、黏膜保护

硫糖铝、胶体果胶铋等药物能在胃黏膜形成保护层，修复受损组织。合并出血时需加用止血药物，同时避免进食刺激性食物加重黏膜损伤。

3、促胃肠动力

多潘立酮、莫沙必利等药物可加速胃排空，减少胆汁与胃内容物反流。治疗期间需保持餐后直立位，睡眠时抬高床头15-20厘米。

4、调整生活方式

戒烟限酒，避免高脂饮食及咖啡因摄入。少食多餐，餐后2小时内避免平卧。肥胖患者需控制体重，减少腹压增高导致的胃食管反流。

发作期建议选择低纤维、低酸度的食物，症状缓解后逐步恢复正常饮食，定期复查胃镜评估黏膜愈合情况。