射精到阴道内不一定会怀孕，怀孕概率受排卵期、精子活性、避孕措施、生殖系统健康等因素影响。
1、排卵期女性仅在排卵期前后受孕概率较高，月经周期不规律会影响排卵时间判断，建议通过基础体温或排卵试纸监测。
2、精子活性精子存活时间通常为2-3天，但个体差异较大，少精症或弱精症会显著降低受孕概率，精液分析可评估精子质量。
3、避孕措施正确使用避孕套可降低85％以上怀孕风险，紧急避孕药在事后72小时内有效，但不宜作为常规避孕方式。
4、生殖健康输卵管堵塞、子宫内膜异位症等疾病可能导致不孕，男性精索静脉曲张也会影响生育能力，建议孕前进行专科检查。
若无备孕计划，建议全程使用避孕措施，出现月经延迟需及时验孕，必要时到妇产科或生殖医学科就诊。
