化脓性腮腺炎可能引发腮腺脓肿、败血症、脑膜炎、面神经麻痹等并发症，严重程度从局部感染到全身性损害不等。
细菌感染导致腮腺组织化脓形成脓肿，表现为局部剧烈疼痛、皮肤发红发热，需穿刺引流并配合抗生素治疗，常用药物包括头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素。
病原体入血引发全身感染，可能出现高热寒战、血压下降，需静脉注射广谱抗生素，如哌拉西林他唑巴坦、万古霉素，同时进行血培养指导用药。
感染扩散至颅内可引起头痛呕吐、颈项强直，需腰穿确诊后使用头孢曲松联合地塞米松治疗，严重时需监护生命体征。
腮腺肿胀压迫面神经导致同侧面肌瘫痪，急性期需糖皮质激素减轻水肿，配合维生素B12营养神经，多数患者2-3个月逐渐恢复。
出现持续高热或意识改变应立即就医，治疗期间保持口腔清洁，避免酸性食物刺激唾液分泌加重肿胀。
