冠心病患者胸痛发作期禁止游泳,稳定期需经医生评估后决定。冠心病胸痛是否适合游泳主要与病情稳定性、运动耐量、心脏功能、水温刺激等因素有关。
急性冠脉综合征或频繁胸痛发作时绝对禁止游泳,可能诱发心肌梗死。病情稳定3个月以上且无缺血症状者,需经运动负荷试验评估后方可考虑。
游泳属于中等强度有氧运动,要求患者日常活动无胸闷气促,且心肺功能检测显示MET值≥7。建议从每周2次、每次15分钟慢速蛙泳开始。
合并心力衰竭或左室射血分数低于40%的患者禁忌游泳。支架术后或搭桥术后患者需确保血管再通良好,无残余狭窄。
冷水易引发冠状动脉痉挛,应选择28-32℃恒温泳池。避免跳水和憋气动作,游泳前后各进行10分钟热身及放松。
冠心病患者运动前需监测血压血糖,携带硝酸甘油备用,游泳时应有救生员监护,出现胸痛立即终止运动并就医。