冠心病患者心跳慢可通过调整生活方式、药物治疗、心脏起搏器植入、血运重建等方式干预。心跳减慢可能与心肌缺血、传导系统病变、药物副作用、迷走神经张力增高等因素有关。
避免剧烈运动及寒冷刺激,戒烟限酒,控制每日液体摄入量。建议进行心率监测,记录每日静息心率变化。
阿托品可阻断迷走神经作用,异丙肾上腺素能增强心肌收缩力,茶碱类药物可改善窦房结功能。使用前需评估冠状动脉供血情况。
适用于严重窦房结功能不全或房室传导阻滞患者。临时起搏用于急性发作,永久起搏用于慢性心动过缓伴晕厥者。
冠状动脉支架植入或搭桥手术可改善心肌供血。心肌血供恢复后,部分患者心率可自行提升。
冠心病患者应定期复查动态心电图,监测电解质平衡,避免使用β受体阻滞剂等可能加重心动过缓的药物。出现头晕、黑朦等症状需立即就医。