高血压头晕的症状主要表现为头部昏沉感、视物模糊、平衡障碍和晕厥前兆,按病程进展可分为早期一过性头晕、持续性头晕、严重眩晕三个阶段。
早期表现为头部胀痛或压迫感,尤其在血压骤升时明显,多与脑血管自动调节功能紊乱有关,常伴有后颈部僵硬感。
血压升高导致视网膜动脉痉挛时出现视物模糊或视野缺损,可能伴随眼底检查可见动脉变细、反光增强等高血压视网膜病变体征。
进展期出现行走不稳如踩棉花感,源于长期高血压引起的前庭系统供血不足,部分患者会合并耳鸣或听力下降等耳蜗症状。
严重时可出现黑蒙、冷汗等晕厥前驱症状,提示血压急剧升高引发脑灌注不足,需警惕高血压危象导致的可逆性后部脑病综合征。
高血压患者出现头晕时应立即监测血压,避免突然起身或过度弯腰,保持低盐饮食并遵医嘱调整降压方案,若伴随喷射性呕吐或意识改变需紧急就医。