高血压瘫痪能否治好主要取决于瘫痪原因及治疗时机,多数由脑卒中导致的瘫痪可通过早期康复训练改善功能,但完全恢复概率较低。
高血压引发脑出血破坏运动神经通路时,发病后3-6个月内进行高压氧治疗配合巴氯芬、甲钴胺等神经营养药物,部分患者可恢复基础行走能力。
大面积脑梗死导致的偏瘫在溶栓时间窗内使用阿替普酶治疗,后期联合氯吡格雷抗凝及康复锻炼,约半数患者能恢复生活自理能力。
长期高血压导致脊髓血管病变时,需使用甘露醇脱水减轻压迫,配合鼠神经生长因子促进神经修复,但下肢肌力恢复通常不超过3级。
高血压加速脑干萎缩引发的瘫痪属于不可逆损伤,美多芭等药物仅能短暂改善肌强直症状,需长期依赖轮椅活动。
建议每日监测血压并控制在140/90mmHg以下,瘫痪患者应定期进行肢体被动活动预防肌肉萎缩,同时补充维生素B族营养神经。