高血压打甘露醇可以吗

Question

高血压打甘露醇可以吗

Answer 1

高血压患者使用甘露醇需严格遵医嘱。甘露醇主要用于降低颅内压、治疗脑水肿，其降压作用可能引发低血压风险，需权衡利弊。

1、适应症评估

甘露醇适用于急性颅内压升高或青光眼发作，高血压合并上述急症时可短期使用，需持续监测血压变化。

2、血压波动风险

快速静脉输注可能导致血压骤降，尤其对长期高血压伴动脉硬化者，可能诱发心脑肾等重要器官灌注不足。

3、肾功能影响

高血压患者常合并肾功能损害，甘露醇经肾脏排泄可能加重肾负担，用药前需评估肌酐清除率。

4、替代方案选择

控制性降压可优选钙通道阻滞剂等降压药，颅内压管理可考虑高渗盐水等替代制剂，减少电解质紊乱风险。

高血压患者使用甘露醇期间应卧床休息，避免突然体位变化，记录24小时尿量，出现头痛或心悸立即报告医生。