高血压服药后血压未达标可能由药物选择不当、剂量不足、用药依从性差、继发性高血压等原因引起,需结合具体原因调整治疗方案。
部分患者对特定降压药敏感性不足,如单纯使用利尿剂可能对盐敏感性高血压效果有限。建议医生评估后调整药物种类,可考虑联合应用钙通道阻滞剂如氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利等。
初始治疗时采用小剂量渐进调整策略可能导致血压控制延迟。临床常见于老年患者因担心副作用自行减量,需在监测下逐步增加缬沙坦等药物至治疗剂量。
漏服、自行停药等情况直接影响疗效。建议使用长效制剂如硝苯地平控释片减少服药次数,配合电子药盒等辅助工具提高规律性。
可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病有关,通常伴随低血钾、夜尿增多等症状。需通过肾动脉造影等检查明确病因,针对原发病治疗。
高血压患者应每日定时监测血压,限制钠盐摄入,避免酗酒和熬夜,发现血压控制不佳时及时复诊调整用药方案。