感染hiv什么时间治疗好

Question

感染hiv什么时间治疗好

Answer 1

HIV感染后应立即启动抗病毒治疗，早期干预可有效控制病毒复制并保护免疫功能，治疗时机主要与感染分期、免疫状态、合并症及药物可及性等因素相关。

1、急性期治疗

确诊后72小时内启动治疗最佳，可降低病毒储存库规模。急性期表现为发热、皮疹等非特异症状，需采用替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦等整合酶抑制剂方案。

2、无症状期治疗

无论CD4细胞计数高低均建议治疗。此期病毒持续复制导致免疫损伤，推荐使用比克替拉韦+恩曲他滨+丙酚替诺福韦等复方制剂。

3、艾滋病期治疗

合并机会性感染时应先控制严重感染，2-4周内开始抗病毒治疗。需注意利福平与部分抗病毒药物的相互作用。

4、暴露后预防

高危暴露后72小时内启动28天阻断疗程，方案首选拉替拉韦+替诺福韦+恩曲他滨，可降低80％以上感染风险。

治疗期间需定期监测病毒载量和CD4水平，保持规律服药，注意营养均衡并避免生食，出现药物不良反应及时就医调整方案。