急性黄疸性肝炎严重了怎么治

Question

急性黄疸性肝炎严重了怎么治

Answer 1

急性黄疸性肝炎严重时可通过护肝治疗、病因治疗、并发症管理和营养支持等方式治疗。病情加重可能与病毒活跃复制、药物性肝损伤、胆汁淤积或合并感染等因素有关。

1、护肝治疗

使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等药物减轻肝细胞炎症，改善肝功能异常。治疗期间需监测转氨酶及胆红素水平变化。

2、病因治疗

病毒性肝炎需抗病毒治疗，药物性肝损伤应立即停用可疑药物。病因治疗需结合具体检查结果，如乙肝病毒DNA载量、自身抗体筛查等。

3、并发症管理

严重黄疸可能伴随凝血功能障碍或肝性脑病，需补充维生素K1、乳果糖等对症处理。出现腹水或感染时需限制钠盐摄入并抗感染治疗。

4、营养支持

提供高热量低脂饮食，补充支链氨基酸制剂。肝功能衰竭患者需通过肠内或肠外营养维持正氮平衡，避免蛋白质摄入过量诱发肝性脑病。

急性黄疸性肝炎进展期需绝对卧床休息，严格戒酒并避免使用肝毒性药物。出现意识改变或出血倾向时应立即就医。